Замовити Преднізолон в ампулах з доставкою скільки коштує

Фармакологічна дія

Преднізолон - глюкокортикоїдний, протиалергічний, протизапальний.

Фармакодинаміка

Синтетичний глюкокортикоїд, що має виражену протизапальну дію (дія 5 мг преднізолону рівносильна дії 4 мг метилпреднізолону, 4 мг триамцинолону, 0,75 мг дексаметазону, 0,6 мг бетаметазону, 20 мг гідрокортизону). Його мінералокортикоїдна дія становить близько 60% активності гідрокортизону. Гальмує розвиток симптомів запалення. Гальмує накопичення макрофагів, лейкоцитів та інших клітин у зоні запалення. Пригнічує фагоцитоз, вивільнення лізосомальних ферментів, а також синтез та вивільнення медіаторів запалення. Викликає зменшення проникності капілярів, гальмування міграції лейкоцитів. Підсилює синтез ліпомодуліну, інгібітору фосфоліпази А ₂ , що вивільняє арахідонову кислоту з фосфоліпідних мембран, з одночасним інгібуванням її синтезу.

Імунодепресивна дія. Механізм остаточно не вивчений. Відомо, що преднізолон зменшує кількість T-лімфоцитів, моноцитів та ацидофільних гранулоцитів. Зменшує зв'язування імуноглобулінів з рецепторами на поверхні клітин та гальмує синтез або вивільнення інтерлейкінів шляхом зменшення бластогенезу T-лімфоцитів та зменшення ранньої імунологічної відповіді. Гальмує проникнення імунологічних комплексів через мембрани та зменшує концентрацію компонентів, комплементу та імуноглобулінів.

Вплив на водно-електролітний баланс. Діє на дистальну частину ниркових канальців, посилюючи зворотне всмоктування натрію та води, а також збільшуючи виділення калію та іонів водню.

Інші ефекти. Інгібує секрецію АКТГ гіпофізом, що призводить до зменшення вироблення кортикостероїдів та андрогенів корою надниркових залоз. Після тривалого застосування великих доз функція надниркових залоз може відновитися приблизно протягом року, а в деяких пацієнтів відбувається стійке пригнічення їхньої функції.

Підсилює катаболізм білків та індукує ферменти, що беруть участь у метаболізмі амінокислот. Гальмує синтез та посилює катаболізм білків у лімфатичній, сполучній, м'язовій та шкірній тканині. При тривалому застосуванні може розвинутись атрофія цих тканин.

Підвищує концентрацію глюкози в крові шляхом індукції ферментів глюконеогенезу у печінці, стимуляції катаболізму білків (що збільшує кількість амінокислот для глюконеогенезу) та зменшення споживання глюкози у периферичних тканинах. Це призводить до накопичення глікогену в печінці, збільшення концентрації глюкози в крові та підвищення резистентності до інсуліну. Підсилює ліполіз та мобілізує жирні кислоти з жирової тканини, що збільшує концентрацію жирних кислот у сироватці крові. При тривалому лікуванні можливий перерозподіл жирової тканини. Пригнічує утворення кісткової тканини та посилює її резорбцію, знижуючи концентрацію кальцію у сироватці крові, що призводить до вторинної гіперфункції паращитовидних залоз, одночасної стимуляції остеокластів та інгібування остеобластів. Ці ефекти разом із вторинним зменшенням кількості білкових компонентів внаслідок катаболізму білків можуть призвести до придушення росту кісток у дітей та підлітків та розвитку остеопорозу у хворих різного віку.

Підсилює дію ендо- та екзогенних катехоламінів.

Показання

• ендокринні захворювання: недостатність кори надниркових залоз первинна (хвороба Аддісона) і вторинна, гостра недостатність кори надниркових залоз, адреногенітальний синдром (вроджений, дисфункція кори надниркових залоз), перед хірургічним втручанням і при тяжких захворюваннях і травмах у хворих з недостатністю надниркових залоз;
• тяжкі алергічні захворювання, резистентні до інших методів лікування: контактний та атопічний дерматит, сироваткова хвороба, реакції гіперчутливості до лікарських препаратів, постійний або сезонний алергічний риніт, анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк;
• ревматичні захворювання: ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит при резистентності до інших методів лікування, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, гострий подагричний артрит, гостра ревматична гарячка, ревматичний або неревматичний мезартеріїт гранулематозний гігантоклітинний, системна склеродермія, вузликовий періартеріїт, рецидивний поліхондрит, ревматична поліміалгія, хвороба Хортона, системні васкуліти;
• дерматологічні захворювання: ексфоліативний та важкий себорейний дерматит, герпетиформний бульозний дерматит, важка мультиформна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), грибоподібний мікоз, пухирчатка, важкий псоріаз, важка форма екземи, пемфігоїд;
• гематологічні захворювання: набута аутоімунна гемолітична анемія, вроджена апластична анемія, ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа) у дорослих, анемія внаслідок селективної гіпоплазії кісткового мозку, вторинна тромбоцитопенія у дорослих, гемоліз;
• захворювання печінки: алкогольний гепатит із енцефалопатією, хронічний активний гепатит;
• гіперкальціємія при злоякісних новоутвореннях або саркоїдозі;
• запальні захворювання суглобів: гострий та підгострий бурсит, епікондиліт, гострий тендовагініт, посттравматичний остеоартрит;
• онкологічні захворювання: гострі та хронічні лейкози, лімфоми, рак молочної залози, множинна мієлома, рак передміхурової залози;
• неврологічні захворювання: туберкульозний менінгіт із субарахноїдальним блоком, розсіяний склероз у період загострення, міастенія;
• захворювання очей (важкі гострі та хронічні алергічні та запальні процеси): млявий передній та задній увеїт, неврит зорового нерва, симпатична офтальмія;
• перикардит;
• захворювання органів дихання: бронхіальна астма, бериліоз, синдром Леффлера, симптоматичний саркоїдоз, блискавичний або дисемінований туберкульоз легень (у комбінації з протитуберкульозною хіміотерапією), хронічна емфізема легень (резистентна до лікування амінофіліном);
• при пересадці органів та тканин для попередження та лікування відторгнення трансплантату у комбінації з іншими імунодепресивними препаратами.

Протипоказання

Гіперчутливість до преднізолону та інших компонентів препарату; системні грибкові інфекції.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності (особливо у І триместрі) застосовують лише за життєвими показаннями. При тривалій терапії під час вагітності не виключена можливість порушення зростання плода. У разі застосування у III триместрі вагітності існує небезпека виникнення атрофії кори надниркових залоз у плода, що може вимагати проведення замісної терапії у новонародженого.

Оскільки кортикостероїди проникають у грудне молоко, у разі необхідності застосування препарату в період грудного вигодовування, годування груддю рекомендується припинити.

Особливі вказівки

Протягом доби рекомендується застосовувати з урахуванням циркадного ритму ендогенної секреції кортикостероїдів в інтервалі від 6 до 8 год ранку.
З обережністю застосовують у пацієнтів із зазначенням психози в анамнезі; неспецифічні інфекції за умови одночасної хіміо- або антибіотикотерапії. При цукровому діабеті застосування можливе лише за абсолютних показань чи попередження передбачуваної резистентності до інсуліну. При латентних формах туберкульозу преднізолон може бути застосований лише у поєднанні із протитуберкульозними засобами.
Під час лікування (особливо тривалого) необхідне спостереження окуліста, контроль артеріального тиску та водно-електролітного балансу, а також картини периферичної крові, глюкози в крові; Для зменшення побічних ефектів можна призначити анаболічні стероїди, антибіотики, а також збільшити надходження калію в організм (дієта, препарати калію). Рекомендується уточнити необхідність запровадження АКТГ після курсу лікування преднізолоном (після проведення шкірної проби!).
При хворобі Аддісона слід уникати одночасного застосування з барбітуратами.
Після припинення лікування можливе виникнення синдрому відміни, недостатності надниркових залоз, а також загострення захворювання, з приводу якого був призначений преднізолон ампули 25 мг.

Преднізолон в ампулах ціна в Україні.

склад

1 мл розчину містить:

Активна речовина: преднізолон фосфат натрію (у перерахунку на преднізолон) 25 мг;

допоміжні речовини: нікотинамід; натрію метабісульфіт; динатрію едетат; натрію гідроксид; вода для ін'єкцій.

Спосіб застосування та дози

Доза Преднізолону та тривалість лікування встановлюється лікарем індивідуально залежно від показань та тяжкості захворювання.

Преднізолон вводять внутрішньовенно (краплинно або струминно) або внутрішньом'язово. В/в препарат зазвичай вводять спочатку струминно, потім крапельно.

При гострій недостатності надниркових залоз разова доза 100-200 мг протягом 3-16 днів.

При бронхіальній астмі препарат вводять залежно від тяжкості захворювання та ефективності комплексного лікування від 75 мг до 675 мг на курс лікування від 3 до 16 днів; у тяжких випадках доза може бути підвищена до 1400 мг на курс лікування та більше з поступовим зниженням дози.

При астматичному статусі Преднізолон вводять у дозі 500-1200 мг на добу з подальшим зниженням до 300 мг на добу та переходом на підтримуючі дози.

При тиреотоксичному кризі вводять по 100 мг препарату у добовій дозі 200-300 мг; за потреби добова доза може бути збільшена до 1000 мг. Тривалість застосування залежить від терапевтичного ефекту, зазвичай до 6 днів.

При шоці, резистентному до стандартної терапії , Преднізолон на початку терапії зазвичай вводять струминно, після чого переходять на краплинне введення. Якщо протягом 10-20 хв артеріальний тиск не підвищується, повторюють струменеве введення препарату. Після виведення із шокового стану продовжують краплинне введення до стабілізації АТ. Разова доза становить 50-150 мг (у тяжких випадках - до 400 мг). Повторно препарат вводять через 3-4 години. Добова доза може становити 300-1200 мг (з подальшим зниженням дози).

При гострій печінково-нирковій недостатності (при гострих отруєннях, у післяопераційному та післяпологовому періодах та ін.), Преднізолон вводять по 25-75 мг на добу; за наявності показань добова доза може бути збільшена до 300-1500 мг на добу та вище.

При ревматоїдному артриті та системному червоному вовчаку Преднізолон вводять додатково до системного прийому препарату в дозі 75 -125 мг на добу не більше 7-10 днів.

При гострому гепатиті Преднізолон вводять по 75-100 мг на добу протягом 7-10 днів.

При отруєннях припікаючими рідинами з опіками травного тракту та верхніх дихальних шляхів Преднізолон призначають у дозі 75-400 мг на добу протягом 3-18 днів.

При неможливості внутрішньовенного введення Преднізолон вводять внутрішньом'язово в тих же дозах. Після усунення гострого стану призначають внутрішньо Преднізолон у таблетках, з подальшим поступовим зменшенням дози.

При тривалому прийомі препарату добову дозу слід поступово знижувати. Тривалу терапію не можна припиняти раптово!

Побічні дії

З боку ендокринної системи: зниження толерантності до глюкози, стероїдний цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету, пригнічення функції надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга (місяцеподібне обличчя, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисмен затримка статевого розвитку в дітей віком.

З боку травної системи: нудота, блювання, панкреатит, стероїдна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивний езофагіт, шлунково-кишкові кровотечі та перфорація стінки шлунково-кишкового тракту, підвищення або зниження апетиту, порушення травлення, метеоризм. У поодиноких випадках - підвищення активності печінкових трансаміназ та лужної фосфатази.

З боку серцево-судинної системи: аритмії, брадикардія (до зупинки серця); розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості серцевої недостатності, зміни на електрокардіограмі, характерні для гіпокаліємії, підвищення артеріального тиску, гіперкоагуляція, тромбози. У хворих з гострим та підгострим інфарктом міокарда – поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини, що може призвести до розриву серцевого м'яза.

З боку нервової системи: делірій, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, маніакально-депресивний психоз, депресія, параноя, підвищення внутрішньочерепного тиску, нервозність або занепокоєння, безсоння, запаморочення, вертиго, псевдопухлина мозочка, головний біль, судоми.

З боку органів чуття: задня субкапсулярна катаракта, підвищення внутрішньоочного тиску з можливим пошкодженням зорового нерва, схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей, трофічні зміни рогівки, екзофтальм, раптова втрата зору (при парентеральному введенні в області голови, шиї судинах ока).

З боку обміну речовин: підвищений виведення кальцію, гіпокальціємія, підвищення маси тіла, негативний баланс азоту (підвищений розпад білків), підвищена пітливість.

Зумовлені мінералокортикоїдною активністю: затримка рідини та натрію (периферичні набряки), гіпернатріємія, гіпокаліємічний синдром (гіпокаліємія, аритмія, міалгія або спазм м'язів, незвичайна слабкість та стомлюваність).

З боку опорно-рухового апарату: уповільнення росту та процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон росту), остеопороз (дуже рідко – патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової та стегнової кістки), розрив сухожиль м'язів, стероїдна міопатія.

З боку шкірних покривів та слизових оболонок: уповільнене загоєння ран, петехії, екхімози, витончення шкіри, гіпер- або гіпопігментація, стероїдні вугри, стрії, схильність до розвитку піодермії та кандидозів.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, анафілактичний шок, місцеві алергічні реакції.

Місцеві при парентеральному введенні: печіння, оніміння, біль, поколювання у місці введення, інфекції у місці введення, рідко – некроз навколишніх тканин, утворення рубців у місці ін'єкції; атрофія шкіри та підшкірної клітковини при внутрішньом'язовому введенні (особливо небезпечне введення в дельтоподібний м'яз).

Інші: розвиток або загострення інфекцій (появі цього побічного ефекту сприяють спільні імунодепресанти та вакцинація), лейкоцитурія, синдром "скасування".

Преднізолон ампули 25 мг

Лікарська взаємодія

• При одночасному застосуванні преднізолону з антикоагулянтами можливе посилення дії протизгортання останніх.
• При одночасному застосуванні із саліцилатами збільшується ймовірність виникнення кровотеч.
• При одночасному застосуванні з діуретиками можливе збільшення порушень електролітного обміну.
• При одночасному застосуванні з гіпоглікемічними препаратами зменшується швидкість зниження рівня глюкози у крові.
• При одночасному застосуванні із серцевими глікозидами посилюється ризик розвитку глікозидної інтоксикації.
• При одночасному застосуванні з рифампіцином можливе ослаблення терапевтичної дії рифампіцину.
• При одночасному застосуванні гіпотензивних засобів можливе зниження їхньої ефективності.
• При одночасному застосуванні похідних кумарину можливе ослаблення антикоагулянтного ефекту.
• При одночасному застосуванні рифампіцину, фенітоїну, барбітуратів можливе ослаблення ефекту преднізолону.
• При одночасному застосуванні гормональних контрацептивів – посилення дії преднізолону.
• При одночасному застосуванні ацетилсаліцилової кислоти – зниження вмісту саліцилатів у крові.
• При одночасному застосуванні празиквантелу можливе зменшення його концентрації у крові.
• Появі гірсутизму та вугрів сприяє одночасне застосування інших кортикостероїдів, андрогенів, естрогенів, пероральних контрацептивів та стероїдних анаболіків. Ризик розвитку катаракти підвищується при застосуванні на тлі кортикостероїдів антипсихотичних засобів, карбутаміду та азатіоприну.
• Одночасне призначення з м-холіноблокаторами (включаючи антигістамінні препарати, трициклічні антидепресанти), нітратами сприяє розвитку підвищення внутрішньоочного тиску.

Передозування

Можливе посилення описаних вище побічних явищ.

Необхідно зменшити дозу Преднізолону. Лікування симптоматичне.

Умови зберігання

При температурі нижче 25 °C.

Термін придатності

2 роки

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом лікаря

Можливі назви товару

• Преднізолон 25мг/1мл. №3 амп. /нікомед/
• Преднізолон нікомед 0,025/1мл n3 амп
• Преднізолон нікомед 0,025/1мл n3 амп розчин в/в в/м
• Преднізолон нікомед 0,025/мл n3 амп розчин в/в в/м
• Преднізолон нікомед 25мг/1мл розчин д/в/в та в/м. амп. х3 б (r)
• Переднізолут 25мг/мл №6 амп.

Преднізолон в ампулах купити в Україні недорого в інтернет-аптеці «One-Apteka». Преднізолон ампули наявність уточнюйте у консультантів.